蛋白尿的原因

蛋白尿的原因很多，临床可区分为良性蛋白尿（即暂时性，姿势性）和病理性蛋白尿（持续） 。
    【蛋白尿的原因—不同的蛋白尿类型的原因】
    一、姿势性蛋白尿：与病人身体的位置改变有着密切的关系。姿势性蛋白尿常在年轻人身上发现。一般病人在早上的小便缺乏蛋白质，但经过长时间活动，走路，剧烈运动，站立后，或前屈，蛋白尿便会出现，当病人躺时测量，就会消失。一般，小于三十岁的患者，尿蛋白每天小于2克，而肌酐清除率（肌酸酐清除率）正常，只要定期量血压并每年追踪即可;若大于三十岁，则需定期量血压，每六个月检查尿液及肾功能。
    二、暂时性蛋白尿：当病人有脱水，发烧，天气太冷，激烈运动，服用止痛药，或高热，急性疾病，怀孕，高血压等情况下，即可能出现短暂性的蛋白尿。
    三、持续性（病理性）蛋白尿：通常当肾小球或肾小管发生不可逆的破坏时，就会有持续性的蛋白尿。肾小球疾病是最常见的病理性蛋白尿的原因，大致可分为两大类：原发性肾小球疾病包括急性肾小球肾炎（急性肾炎） ，慢性肾小球肾炎。 继发性肾小球疾病：由身体其他疾病所引起的肾小球疾病，便称为继发性肾小球疾病，例如红斑性狼疮，硬皮病所引起的肾病等。另外，常见的，糖尿病引起的肾病，称之为糖尿病肾病变。大部分受糖尿病影响而引起肾病的病人，都会排出蛋白尿;即使每天只是排出微量的蛋白质，病人的肾脏已经受到糖尿病影响，日后可能会受到更严重的破坏，所以当糖尿病病人发现自己有微量的蛋白尿时，便应该及早求诊，以便接受适当的治疗。
    四、间歇性蛋白尿：反覆感染的膀胱炎，肾盂肾炎，会出现尿蛋白，一旦感染受到控制，蛋白尿就会消失，而高血压，心衰竭等疾病会随病情的好坏而出现间歇性尿蛋。
    五、肥 胖：若病人过度肥胖，体重超重会增加肾脏的负荷，将导致蛋白尿。
    【蛋白尿的原因——引起蛋白尿的相关疾病】：
    （一）肾性蛋白尿
    1．肾小管性蛋白尿
    最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。
    2．肾小球性蛋白尿
    见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。
    继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癜性肾炎，肾动脉硬化等。
    代谢性疾患见于痛风肾。
    剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。
    3．肾组织性蛋白尿
    又称分泌性蛋白尿。由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。
    （二）非肾性蛋白尿
    1．组织性蛋白尿
    如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的宿主蛋白等。
    2．体液性蛋白尿
    又称溢出性蛋白尿，如多发性骨髓瘤。
    3．下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿
    见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。
    健检报告有尿蛋白先不要慌，因为可能是伪阳性，或只是暂时性蛋白尿。碱性尿（pH值5），浓缩尿液，血尿，服用青霉素，磺胺类等药物，或尿中混有精液，阴道分泌物，会呈伪阳性反应。相反的，稀释尿液（尿液比重大于1.015 ），或尿蛋白为非白蛋白，或低分子量时，则会呈伪阴性反。在出现尿蛋白以后应该积极的检查，明确病因，然后针对性的治疗！
    蛋白尿的原因有哪些？引起蛋白尿的原因有哪些？上文为您做了相关常识介绍，希望对您有所帮助！