多囊肾症状有哪些？

多囊肾症状有哪些？多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏疾病。其发病具有家族聚集性男女均可发病。多囊肾症状主要有：肾脏结构异常、腹部肿块、腹部疼痛、血尿等。

多囊肾症状及表现：

多囊肾症状肾脏结构异常。肾脏的主要结构改变即囊肿的形成。肾脏皮质、髓质存在多发性液性囊肿，直径从数毫米至数厘米不等，囊肿的大小、数目随病程进展而逐渐增加。囊液黄色澄清，出血或合并感染时可为巧克力色。随着囊肿的不断增多、增大，肾脏体积也逐渐增大，年增长率约为5%，双侧肾脏大小可对称。研究发现肾脏体积大小与肾脏功能及并发症显著相关，每侧肾脏超过500g可有临床症状，超过1000g出现肾功能不全。当多囊肾患者肾脏长径>15cm时，易发生血尿和高血压。

多囊肾症状腹部肿块。当多囊肾患者肾脏增大到一定程度，触诊肾脏质地较坚实，表面可呈结节状，随呼吸而移动，合并感染时可伴压痛。

多囊肾症状腰部疼痛。内部或肋腹部疼痛是多囊肾最常见的早期症状之一，见于60%的多囊肾患者，发生频率随年龄及囊肿增大而增加，女性更为常见。性质可为钝痛、胀痛刀割样或针刺样，可向上腹部、耻骨上放射。急性疼痛或疼痛突然加剧常提示囊肿破裂出血，结石或血块引起的尿路梗阻（常伴发热）。慢性疼痛为增大的肾脏或囊肿牵拉肾包膜、肾蒂，压迫临近器官或间质炎症引起。巨大肝囊肿也可引起右肋下疼痛。

多囊肾症状感染。泌尿道和囊肿敢让是多囊肾病患者发热的首要病因，女性较男性多见，主要表现为膀胱炎、肾盂肾炎、囊肿感染和肾周脓肿。致病菌多为大肠杆菌，克雷白杆菌，金黄色葡萄球菌和其他肠球菌，逆行感染为主要途径。

多囊肾症状血尿。30%-50%的多囊肾患者有肉眼血尿或镜下血尿。多为自发性，也可发生于剧烈运功或创伤后。引起血尿的原因有囊肿壁血管破裂，结石、感染或癌变等。研究发现，血尿的发生频率岁高血压程度加重、囊肿的增大而增加，且与肾功能恶化速度成正比，一般血尿均有自限性。外伤性囊肿破裂引起的肾周出血较为少见，计算机断层摄影（CT）有助于诊断。

多囊肾症状肾结石。20%多囊肾患者合并肾结石，其中大多数结石成分是尿酸和（或）草酸钙。尿PH、枸橼酸盐浓度可诱发结石。

多囊肾症状蛋白尿。见于14%-34%的非尿毒症患者，在合并ESRD患者中达80%，男性多于女性。

多囊肾症状贫血。未发展至多囊肾患者通常无贫血。有持续性血尿的患者可有轻度贫血。另有5%患者因缺血刺激肾间质细胞生成素增加而引起红细胞增多症.当病程进展至ESRD阶段，多囊肾患者较其他病因引起的肾衰竭患者贫血出现晚且程度轻。

多囊肾症状慢性肾衰竭。为多囊肾的主要死亡原因。其发病年龄从2-80岁不等，60岁以上的多囊肾患者50%进入ESRD阶段。一旦肾小球滤过率低于50ml/min,其下降速度每年约为5.0-6.4ml/min，从肾功能受损发展到ESRD的时间约为10年，其中存在较大的个体差异。早期的功能损害表现为肾脏浓缩功能下降。肾功能正常的成年多囊肾患者最大尿渗透压较其正常家庭成员最大尿渗透压降低16%，并随年龄增长逐渐下降。

多囊肾症状高血压。高血压是多囊肾最常见的早期表现之一，见于30%儿童患者、60%合并肾功能不全的患者，在ESRD患者中高达80%。血压的高低与肾脏大小、囊肿多少成正比关系，且随年龄增大不断上升。高血压是促进肾功能肾功能恶化的危险因素之一。

多囊肾症状并发症

多囊肾是整个肾脏长满大大小小的囊肿，这些囊肿会随年龄增大而长大，这样会压迫肾脏，使肾脏的结构受到损害，减少产生尿的肾单位数目，到后来肾脏受损害到不能维持人正常的生命，这时会出现尿毒症。
    多囊肾的常见症状是高血压，血尿，肾脏增大，尿路感染，囊肿有出血时会腰部疼痛，感染时会腰痛，发热，有肾积水时会腰部酸痛，合并结石时会有肾绞痛，血尿等。早期的多囊肾主要是对症治疗，控制血压和感染，中期可行手术治疗，手术可去掉较大的囊肿，减轻对肾脏的损害，延长肾脏使用时间，晚期病人只有靠透析（如血透）来代替肾脏工作了。
    如果透析后多囊肾经常出血，感染，应当开刀切除，如要做肾移植，也最好切除。多囊肾的患者平时要注意不用有肾毒性的药物，多饮水防止感染和结石，防止腰部受撞击，服用有效的降血压药，这样可延长肾脏生命。