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肾病综合症的治疗方法

肾病综合症的治疗方法有哪些?肾病综合症的治疗方法又有哪些利与弊?肾病综合症是一组比较顽固的病症,临床中的治疗难度很大,肾病综合症不是一个病名,它是一组多种病因引起的临床症候群,最基 [详细]

小儿肾病综合症的治疗方法

小儿肾病综合症的治疗方法有什么呢?小儿肾病综合症主要表现为浮肿[详细]

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肾病综合症的治疗方法有哪些肾病综合症的治疗方法又有哪些利与弊?肾病综合症是一组比较顽固的病症,临床中的治疗难度很大,肾病综合症不是一个病名,它是一组多种病因引起的临床症候群,最基本的特点是大量尿蛋白,常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症,临床中称为 “三高一低”症状。下文为您具体概述:

肾病综合症的治疗方法—中医辨证施治
    (1)瘀水互阻
    主证:尿少浮肿,面色黧黑,唇及肌肤有瘀点或瘀斑,腰痛如刺,固定不移,皮肤粗糙,或见纳差泛恶,舌质紫暗或有瘀点,脉弦或涩。
    治法:活血化瘀,利水除湿。
    方药:加味桃红四物汤。
    桃仁15g,红花15g,当归10g,赤芍10g,川芎10g,水蛭6g,泽兰1 5g,益母草30g,车前子15g。
    (2)肝肾阴虚、湿热留恋
    主证:面部或下肢浮肿,小便不利,腰膝酸软,头晕耳鸣,心烦少寐,咽痛时发,咽干口燥,大便秘结,舌红苔薄白腻或薄黄,脉弦细数。
    治法:滋肝补肾,清热利湿。
    方药:加味知柏地黄丸。
    知母15g,黄柏10g,生地30g,山萸肉10g,丹皮15g,泽泻10g, 茯苓20g,猪苓10g,车前子30g,泽兰30g,炙甘草6g。
    (3)脾肾阳虚、水湿内阻
    主证:水肿较甚,以下肢腰背为主或伴有腹水,胸水,小便不利,面色惨白,形寒肢冷,食少纳呆,大便溏薄,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。
    治法:温补脾肾,利水消肿。
    方药:加味真武汤。
    熟附片12g,茯苓30g,白术20g,白芍10g,生姜皮10g,橘皮10g,大腹皮20g ,泽泻15g。
    (4) 脾肾气虚、水湿内停
    主证:肢体浮肿不甚,小便不利,面色萎黄,少气乏力,精神萎靡,食少纳呆,腰部酸困,舌淡胖嫩或边有齿痕,苔白腻或白滑,脉缓无力。
    治法:补脾益肾,利水化湿。
    方药:加味补中益气汤。
    黄芪40g,党参20g,白术30g,陈皮10g,柴胡10g,当归15g,巴戟天20g,菟丝子2 0g,茯苓皮15g,车前子30g,冬瓜皮30g,炙甘草6g。

肾病综合症的治疗方法—西医的治疗方法以及利弊
    1.激素疗法
    常用泼尼松,根据疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程、4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程。短疗程用于初治的单纯性肾病,中、长疗程用于复治的、多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病。
    疗效判断:
    ①激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍十~十十。
    ②激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退,
    ③激素耐药上治疗满8周,蛋白尿仍在十十以上;④激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量后又出现“+”以上,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者(除外感染及其它因素)。以上尿变化指分布在7~10天内3次尿常规检查结果。
    2.利尿药
    一般对激素治疗敏感的病例,用药7~10天后可出现利尿,不必使用利尿剂。严重水肿时可选用利尿药,通常选用呋塞米(速尿)静脉给药,最好先输低分子右旋糖酐,常可产生良好的利尿效果。
    3.免疫抑制剂
    激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗,常用的有长春新碱、雷公藤多甙、环磷酸胺、硫唑瞟吟;环饱霉素A等。
    4.采用中医纯中药方剂疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用。
    中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎、肾病综合征(征)、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的。说到肾病,许多人也许不以为然,殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症,它对人类的危害程度就不亚于某些癌症。肾损害可以发生于任何年龄价段,常见的有急性肾炎、慢性肾炎、尿路感染等。
    面对肾病的恶魔,时到今日,国内外对于肾病的认识和医疗尚缺乏理想的方法,如透析只能维持生命,而且产生依赖性和透析综合症,肾移植成功率低,而排斥现象一时还难以解决,激素疗法副作用明显,且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以承受……
    激素类药物的副作用:1、可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;2、身体发胖;3、身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。
    激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害,导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。

肾病综合症的治疗方法有哪些?在临床上,不同类型的肾病综合症,其治疗的方法也是不同的!建议肾病综合症患者在当地医生的指导下,根据自身的真实病情针对性制定治疗方案!

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