血尿性肾小球肾炎

什么是血尿性肾小球肾炎？
    一般情况下，红细胞0-1个/高倍镜视野，属正常范围。当显微镜检查尿中红细胞大于3个／Hp时，才能诊断为血尿。当很多人出现血尿症状而未确诊时，临床医生为确诊病情，多数要求患者做红细胞形态测定，以确认血尿产生的原因、血尿来源。当确定为肾小球性血尿时，则说明肾脏固有细胞受损，血液循环中的血细胞随尿液排出从而产生血尿或潜血，这种肾小球性血尿引起的肾炎便是肾小球血尿性肾炎。

血尿性肾小球肾炎的治疗
       肾小球性血尿的治疗，关键在于对发生病理损伤的肾小球进行修复，对进行性纤维化进行阻断和逆转。最新研究表明，临床上应用微化中药系列用药渗透疗法针对肾脏病灶直接将药物导入肾脏，通过微化中药中的活性物质对肾小球进行修复、生新，同时起到抗炎、抗凝、降解等效用。只有将肾小球修复到位，恢复肾小球正常的通透性，才能从根本上消除肾小球性血尿。

血尿性肾小球肾炎的一般治疗措施
1.一般治疗肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐（＜3g/d）饮食，尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量正常（每日每公斤体重1g），但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。 我的病该怎么治疗？问问在线医生（点击即可咨询）
2.治疗感染灶从前多主张病初注射青霉素（过敏者更换为大环内酯类抗生素）10～14d，但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎，待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+），尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除，术前、后两周需注射青霉素。
3.对症治疗利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg，每日2～3次），必要时才予利尿剂如呋塞米20～60mg/d，注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时，可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d，分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg/d，每日3次。但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂，少尿时应慎用，以防诱发高血钾。
4.中医药治疗本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热，分别予以宣肺利尿，凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确，辨证不易掌握，仍以清热利湿为主，佐以养阴，但不可温补。
5.透析治疗少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时，应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）。由于本病具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。

血尿性肾小球肾炎不治疗的后果
当人体由于导致各种病理损伤（感染、药物、毒物、高血压、糖尿病等）导致受损肾脏局部微循环障碍，促使肾脏组织（功能肾单位）缺血、缺氧。当肾脏微循环缺血、缺氧时肾脏血管内皮细胞就会遭到损伤。开始吸引血循环中的炎症细胞浸润，并释放致病的炎性介质（IL-1、TNF-α）炎性介质浸润，从而启动了肾脏纤维化病变进程。
这些病理损伤，导致肾小球通透性增加，所以临床上就会出现血尿（潜血）。如果不加以及时治疗，那么肾脏纤维化进程就会进一步加深，肾小球会逐渐进展到纤维化、硬化阶段，进而牵连至肾小管--间质纤维化，肾血管纤维化，最终健康肾单位减少，肾功能持续性衰退，当完好的肾单位纤维化成瘢痕时，肾脏功能损失殆尽，临床就会出现难以逆转的--尿毒症！
由此可见，肾小球血尿性肾炎一旦出现，千万不要掉以轻心，一定要抓紧时机治疗，否则病情恶化就不好治疗了。